Facultativo/a Especialista de Área en Medicina Intensiva · Servicio Cántabro de Salud

Parte específica (continuación)

• 21. Ventilación mecánica invasiva y no invasiva. Usos y modalidades. Desconexión de la ventilación mecánica.

• 22. Manejo del postoperatorio de cirugía torácica.

• 23. Técnicas(I): Ventilación manual; Pulsioximetría; Toracocentesis y drenajes pleurales; Intubación oro-naso-traqueal; Cricotomía; Traqueotomía; Fibrobroncoscopias en el paciente crítico; Uso de respiradores.

• 24. Fisiología cardiovascular. Volumen minuto cardíaco y transporte de oxígeno. Diagnóstico y fisiopatología, tratamiento de la disfunción cardiovascular.

• 25. Parada cardíaca. Arritmias cardíacas.

• 26. Insuficiencia Cardíaca y Edema Agudo de Pulmón Cardiogénico.

• 27. Síndrome Coronario Agudo y sus complicaciones.

• 28. Endocarditis. Miocarditis. Taponamiento cardíaco.

• 29. Disección Aórtica. Rotura de Aneurisma Aórtico.

• 30. Trombo Embolismo Pulmonar.

• 31. Crisis Hipertensiva.

• 32. Manejo del postoperatorio de cirugía cardíaca. Manejo del postoperatorio de cirugía vascular.

• 33. Técnicas (II): Resucitación cardiopulmonar avanzada; Cardioversión.

• 34. Técnicas (III): Acceso vascular arterial y venoso; Vías centrales y periféricas; Cateterismo de la arteria pulmonar; Implantación de marcapasos temporales; Ecocardiografía.

• 35. Técnicas (IV): Asistencia ventricular; Marcapasos permanente; Balón intra-aórtico de contrapulsación. Sistemas de oxigenación extracorpórea por embrana, dispositivos ECMO.

• 36. Fisiología y fisiopatología del flujo cerebral y de la presión intracraneal. Monitorización. Edema Cerebral. Hipertensión Craneal. Neuromonitorización invasiva y no invasiva.

• 37. Diagnóstico y manejo del paciente en coma y de sus diferentes etiologías. Estado vegetativo.Crisis convulsivas. Status epiléptico.

• 38. Accidente vasculocerebral isquémico. Hemorragia cerebral. Hemorragia subaracnoidea. Vasoespasmo cerebral. Lesión medular.

• 39. Meningitis y Encefalitis.

• 40. Emergencias psiquiátricas: intento de suicidio, delirio, depresión, estados confusionales.

• 41. Enfermedades neuromusculares agudas con riesgo vital: Tétanos, Botulismo, Guillain Barré, Miastenia, Encefalopatía y Polineuropatía del enfermo crítico.

• 42. Manejo del postoperatorio del enfermo neuroquirúrgico. Hipertermia Maligna. Síndrome Neuroléptico Maligno.

• 43. Criterios clínicos y legales de la muerte cerebral.

• 44. Técnicas (V): Interpretación de las pruebas diagnósticas neurológicas: Tomografía axial computerizada; Resonancia magnética; Arteriografía cerebral; Electroencefalografía; Electromiografía; Punción lumbar.

• 45. Técnicas (VI): Monitorización contínua electroencefalográfica (EEG); Doppler cerebral; Medida de saturación venosa yugular; Monitorización del bloqueo neuromuscular.

• 46. Principios fisiopatológicos de la nutrición enteral y parenteral. Cálculo de los requerimientos nutricionales. Técnicas de nutrición enteral y parenteral.

• 47. Cetoacidosis Diabética. Coma hiperosmolar. Transtornos Hidroelectrolíticos.

• 48. Crisis Tiroidea. Coma mixedematoso. Insuficiencia Adrenal. Feocromocitoma. Hipotermia e Hipertermia.

• 49. Fisiopatología de la insuficiencia renal. Prevención del fracaso renal agudo. Ajuste de fármacos en la insuficiencia renal.

• 50. El equilibrio hidroelectrolítico y ácido base renal. Diabetes insípida. Síndrome de Secreción inadecuada de Hormona Antidiurética.

• 51. Uropatía Obstructiva. Sepsis urinaria.

• 52. Técnicas (VII): Accesos vasculares para técnicas renales; Técnicas de depuración extrarrenal; Hemoperfusión venosa; Hemodiálisis en el enfermo agudo.

• 53. Coagulación Intravascular Diseminada. Trombopenia y Trombocitosis. Anemias en el paciente crítico. Hemólisis.

• 54. Transfusión sanguínea y hemoderivados. Plasmaféresis. Indicaciones y realización.

• 55. Farmacología básica de los fármacos fibrinolíticos, heparinas y anticoagulante orales.

• 56. Diagnóstico diferencial del abdomen agudo. Obstrucción intestinal. Íleo. Hemorragia digestiva alta y baja. Profilaxis de la úlcera de stress.

• 57. Pancreatitis aguda grave. Peritonitis. Sepsis abdominal. Ingesta de corrosivos. Perforación esofágica.

• 58. Colecistitis alitiásica. Alteraciones vasculares intestinales. Isquemia Mesentérica.

• 59. Hepatitis fulminante. Insuficiencia hepática aguda.

• 60. Manejo postoperatorio de la cirugía abdominal. Megacolon tóxico. Colitis Pseudomembranosa.

• 61. Técnicas (VIII): Colocación de sonda nasogástrica para aspiración y nutrición; Colocación de la sonda de Sengstaken-Blackemore; Colocación de sondas duodenales o yeyunales.

• 62. Epidemiología y prevención de las infecciones en Cuidados Intensivos. Descontaminación Digestiva selectiva. Criterios diagnósticos, indicaciones e interpretaciones de las pruebas diagnósticas en las infecciones en la UCI.

• 63. Mediadores de la sepsis. Sepsis Grave y Shock séptico. Fisiopatología, manifestaciones clínicas y tratamiento de la sepsis y del fracaso multiorgánico.

• 64. Infecciones relacionadas con la ventilación mecánica. Sepsis Pulmonar y Sepsis por catéteres.

• 65. Tratamientos antimicrobianos. Indicaciones y dosis. Efectos adversos. Resistencias bacterianas y política antibiótica en UCI. Vigilancia de la infección en la UCI.

• 66. Manejo inicial del politraumatizado. Shock hemorrágico. Resucitación y control hemodinámico. Indicaciones de la cirugía de control de daños en trauma grave.

• 67. Traumatismo craneoencefálico. Traumatismo Raquimedular.

• 68. Traumatismo torácico, penetrante y no penetrante.

• 69. Traumatismo abdominal y pélvico, penetrante y no penetrante.

• 70. Traumatismo de extremidades. Síndromes de aplastamiento y compartimentales.

• 71. Lesiones producidas por mordeduras de animales y picaduras de insectos. Anafilaxia. Síndromes de descompresión.

• 72. Técnicas (IX): Técnicas de movilización del paciente politraumatizado; Técnicas de inmovilización de miembros y columna; Interpretación de las pruebas diagnósticas en el traumatizado grave (Tomografía Axial Computerizada, Resonancia nuclear magnética, Arteriografía, Punción-lavado peritoneal, Ecografía abdominal). Indicaciones del clamp pélvico

• 73. Quemados. Resucitación y manejo de fluidos en el paciente quemado. Valoración de la superficie corporal quemada. Síndrome de inhalación. Electrocución. Rabdomiolisis.

• 74. Analgesia: Criterios y escalas de evaluación del dolor. Analgésicos generales. Analgésicos locales.

• 75. Sedación: Criterios y escalas de agitación y ansiedad. Ansiolíticos y sedantes. Relajación Neuromuscular: manejo de los relajantes.

• 76. Técnicas (X): Escalas de analgesia y sedación; Bloqueos paravertebrales y epidurales; Técnicas de control de relajación neuromuscular.

• 77. Manejo general de las intoxicaciones agudas. Antídotos. Técnicas de depuración renal y extrarrenal. Lavado gástrico. Carbón activado.

• 78. Muerte encefálica y donación de órganos. Legislación vigente.

• 79. Donante de órganos. Criterios de inclusión y exclusión. Mantenimiento del donante de órganos. Donante en asistolia, Maastrich tipo II y III

• 80. Manejo del postoperatorio del transplantado. Inmunosupresión y rechazo. Infecciones en el transplantado.

• 81. Programas de emergencias ante catástrofes naturales o provocadas. Técnicas de selección de atención a pacientes en caso de múltiples víctimas.

• 82. Transporte terrestre y aéreo del enfermo crítico. Transporte y evacuación de víctimas múltiples.

• 83. Preeclamsia y eclamsia. Síndrome de HELLP. Embolismo amniótico. Hemorragia obstétrica. Edema agudo de pulmón farmacológico obstétrico.

• 84. Estructura funcional de las Unidades, su evaluación y mejora. Criterios sobre arquitectura y equipamientos en la UCI. Criterios sobre personal de una UCI, su cualificación y número. Papel de las unidades de cuidados intermedios UCIM y de los servicios de outreach (SECI), en un SMI

• 85. Historia clínica orientada por problemas. Escalas de gravedad de los pacientes.

• 86. Control de calidad en UCI. Estimadores de la eficacia y del coste/beneficio. Principales indicadores de actividad, seguridad y satisfacción en un SMI.

• 87. Técnicas (XI): Métodos de monitorización de pacientes. Uso de ordenadores personales. Participación en los programas de control de calidad.

• 88. Organización de los Cuidados Críticos y las Urgencias en la Comunidad Autónoma de Cantabria. Los Servicios de Cuidados Críticos y Urgencias.

• 89. Consideraciones éticas sobre la adecuación de los tratamientos a la situación clínica del paciente. Las situaciones terminales.

• 90. El diseño adecuado de un trabajo de investigación. Presentación de una comunicación científica. La elaboración de un artículo científico y su publicación.

• 91. Actitudes de cooperación en el trabajo colectivo. Manejo de las situaciones de tensión. Relación cooperativa con la Enfermería.

• 92. La información clínica cotidiana a los familiares. La comunicación de malas noticias. Relación con la Coordinación de Transplantes.