Facultativo/a Especialista de Área en Farmacia Hospitalaria · Servicio Cántabro de Salud

Parte específica (continuación)

• 21. Uso Racional del Medicamento (URM). Concepto. Estrategia. Objetivos. Funciones del Servicio de Farmacia en el URM: prescripción hospitalaria y extrahospitalaria. Ley 29/ 2006 de Garantías y URM. Circuitos y ámbito de actuación. Parámetros de control de las actuaciones. Prescripción externa. Prescripción inducida. Indicadores.

• 22. Gestión económica del Servicio de Farmacia (I). Gestión de adquisiciones. Sistemas de gestión. Gestión de existencias. Gestión de consumos. Indicadores económicos de la gestión de consumos.

• 23. Gestión económica del Servicio de Farmacia (II). Control y análisis de la gestión económica hospitalaria. Contabilidad analítica. Introducción a la contabilidad por costes. Contabilidad presupuestaria. Indicadores y ratios de rentabilidad. Principios de control por importancia o por excepción. Metodología ABC.

• 24. Gestión económica del Servicio de Farmacia (III). Sistemas de clasificación de pacientes. Relación entre gestión asistencial y económica. Aplicaciones de los sistemas de clasificación de pacientes para el Servicio de Farmacia. Planificación y gestión de presupuestos. Planes de inversión.

• 25. Gestión económica del Servicio de Farmacia (IV). Aplicaciones informáticas para el estudio de los consumos. El Servicio de Farmacia y el Contrato de Gestión del SCS: influencia en el funcionamiento del Servicio.

• 26. Gestión y control presupuestario en un Servicio de Farmacia. Introducción. Tipos de presupuestos. Elaboración de un presupuesto. Seguimiento del presupuesto. Conclusiones.

• 27. Farmacoepidemiología. Estudios de utilización de medicamentos. Conceptos básicos. Estudios cuantitativos: unidades de medidas. Sistemas de clasificación de medicamentos. Estudios cualitativos: indicadores.

• 28. Farmacotecnia (I). Fórmulas Magistrales y Preparados Oficinales. Real Decreto 175/2001. Elaboración. Formulación por terceros. Formulas normalizadas. Preparaciones especiales. Adaptación de los Servicios de Farmacia al Real Decreto 175/2001.

• 29. Farmacotecnia (II). Organización, locales y utillaje. Funciones. Farmacopea Europea. Farmacopea Española. Formulario Nacional. Control de Calidad. Materias primas y material de acondicionamiento. Muestras y métodos analíticos. Procedimientos Normalizados de Trabajo. Reenvasado de medicamentos en dosis unitaria. Control de Calidad. Legislación.

• 30. Farmacotecnia (III). Preparación de formas farmacéuticas no estériles. Elaboración de formas farmacéuticas orales, de aplicación en cavidades orgánicas y tópicas. Procedimientos Normalizados de Trabajo. Control de Calidad. Legislación.

• 31. Farmacotecnia (IV). Preparación de formas farmacéuticas estériles. Elabo- ración de inyectables, mezclas intravenosas, nutriciones parenterales y formas de administración oftálmicas. Procedimientos Normalizados de Trabajo. Control de Calidad. Legislación.

• 32. Farmacotecnia (V). Unidad centralizada de mezclas intravenosas. Medicamentos citostáticos. Organización. Estructura. Funciones. Cartera de servicios. Procedimientos Normalizados de Trabajo. Manipulación por el personal. Control de calidad. Legislación.

• 33. Dispensación de medicamentos (I). Sistemas de dispensación de medicamentos. Dispensación por reposición de stock. Control de botiquines. Petición por paciente. Dosis unitaria. Dispensación automatizada. Ventajas e inconvenientes de cada sistema de dispensación. Dispensación de medicamentos de especial control. Legislación. Indicadores de calidad.

• 34. Dispensación de medicamentos (II). Implantación de un sistema de distribución de medicamentos en dosis unitaria. Organización. Estructura. Selección de la Unidad. Legislación. Información y elaboración de la normativa de funcionamiento. Proceso de implantación de un SDMDU. Indicadores de calidad.

• 35. Dispensación de medicamentos (III). Unidad de dispensación de medicamentos a pacientes externos. Estructura, organización y funcionamiento. Funciones de la Unidad. Cartera de servicios. Legislación. Funciones del farmacéutico. Programa de actuaciones farmacéutica en pacientes externos. Indicadores de calidad.

• 36. Dispensación de medicamentos especiales (IV). Gestión. Medicamentos extranjeros. Medicamentos huérfanos. Estupefacientes y Psicotropos. Medicamentos de Uso Compasivo. Medicamentos de especial control médico. Legislación. Revisión y validación de la prescripción, tramitación, registro y dispensación. Consentimiento informado. Indicadores de calidad

• 37. Información de Medicamentos (I). Funciones del CIM. Fuentes de Información. Bases de Datos. Evaluación de la literatura científica. Información activa y pasiva. Internet: calidad, seguridad y fiabilidad de la información. Control de calidad.

• 38. Información de Medicamentos (II). Informes técnicos para la Comisión de Farmacia y Terapéutica. Informes técnicos para la Comisión de Infecciones. Informes técnicos para el Comité Ético de Investigación. Boletines informativos. Estrategias informativas. Control de calidad

• 39. Información de medicamentos (III). Información de medicamentos al paciente. Factores que influyen en el cumplimiento terapéutico. Métodos de cálculo del cumplimiento terapéutico. Información de medicamentos al alta hospitalaria. Estrategias para aumentar la adherencia a los tratamientos. Educación sanitaria sobre medicamentos. Estrategias educativas. Control de calidad.

• 40. Intervenciones farmacéuticas. Concepto. Justificación. Clasificación. Metodología. Validación de la metodología. Indicadores de calidad.

• 41. Equivalentes terapéuticos. Concepto. Bases para establecer la equivalencia terapéutica. Programas de intercambio terapéutico. Aspectos legales del intercambio terapéutico. Criterios de calidad de un programa de intercambio terapéutico.

• 42. Selección de medicamentos (I). Comisión de Farmacia y Terapéutica. Métodos para la selección de medicamentos. Criterios de selección de medicamentos. Metanálisis. Establecimiento de protocolos. Informes de evaluación de medicamentos. Seguimiento de la selección.

• 43. Selección de medicamentos (II). Guía Farmacoterapéutica. Contenido. Formato. Metodología. Difusión. Proceso de actualización. Evaluación y seguimiento de su cumplimiento.

• 44. Farmacoeconomía (FE). Concepto. Metodología. Descripción de las variables. Tipos de estudios. Ajuste y tratamiento de la incertidumbre en los estudios de FE. Guía para la realización de un estudio farmacoeconómico. Interpretación de los estudios de FE.

• 45. Evaluación económica de medicamentos. Análisis farmacoeconómicos: análisis de minimización de costes: coste/efectividad, coste/beneficio, coste/utilidad. Aplicación a la selección de medicamentos en el hospital.

• 46. Farmacocinética clínica (I). Concepto. Parámetros farmacocinéticos individuales y poblacionales. Métodos de estimación. Factores fisiopatológicos y clínicos que modifican la farmacocinética de los fármacos. Interacciones farmacocinéticas y farmacodinámicas. Monitorización de fármacos en la practica clínica: margen terapéutico, justificación de la monitorización, programación y diseño de un régimen posológico. Modelos farmacocinéticos y métodos de ajustes.

• 47. Farmacocinética Clínica (II). Estructura, organización y funcionamiento. Indicaciones de la monitorización. Monitorización de niveles séricos: en régimen de dosis única, de dosis múltiple y en situación de equilibrio estacionario. Toxocinética. Farmacocinética en situaciones fisiopatológicas especiales. Indicadores de gestión de actividad y económicos. Programa de garantía de calidad.

• 48. Toxicología clínica (I). Concepto. Parámetros toxicológicos. Intoxicaciones y agentes tóxicos. Clasificación. Organización, estructura y funcionamiento de una Unidad de Asistencia Farmacoterapéutica al Intoxicado.

• 49. Toxicología clínica (II). Tratamiento de las intoxicaciones. Pautas de tratamientos. Antagonistas y antídotos: clasificación, mecanismos de acción. Metodología analítica toxicológica. Informe toxicológico. Control de calidad.

• 50. Nutrición artificial (I). Concepto. Estructuración de una unidad para la elaboración de mezclas para nutrición artificial. Preparación de mezclas. Estabilidad de las mezclas. Valoración del estado nutricional. Requerimientos nutricionales. Inicio y seguimiento clínico de la nutrición: controles. Incompatibilidades. Interacciones nutrientes/fármacos. Control de calidad.

• 51. Nutrición artificial (II): Nutrición parenteral. Concepto e indicaciones. Fórmulas estándares e individualizadas. Nutrición parenteral central y periférica. Sistemas y técnicas de administración. Fluidos protéicos, calóricos, electrolíticos, vitaminas y oligoelementos. Complicaciones. Nutrición parenteral domiciliaria.

• 52. Nutrición artificial (III): Nutrición parenteral en situaciones especiales. Pancreatitis. Insuficiencia renal aguda y crónica. Insuficiencia hepática. Enfermedad inflamatoria intestinal. Quemados y politraumatizados.

• 53. Nutrición artificial (IV). Nutrición parenteral en pediatría y neonatología. Necesidades nutricionales. Nutrición en prematuros. Interacciones fármacos/ nutrientes. Monitorización y seguimiento de pacientes

• 54. Nutrición artificial (III): Nutrición enteral. Concepto e indicaciones. Fórmulas. Selección de preparados para nutrición enteral. Sistemas y técnicas de administración. Monitorización y seguimiento. Complicaciones. Nutrición enteral domiciliaria.

• 55. Nutrición artificial (IV). Nutrición enteral en geriatría. Necesidades nutricionales. Nutrición en el anciano. Interacciones fármacos/ nutrientes. Monitorización y seguimiento de pacientes.

• 56. Farmacia Oncológica (I). Biología de la célula neoplásica: ciclo celular, carcinogénesis, oncogenes, metástasis. Principios de la Quimioterapia: bases y fundamento. Agentes antineoplásicos: clasificación. Farmacocinética de los agentes antineoplásicos.

• 57. Farmacia Oncológica (II). Toxicidad de la quimioterapia: concepto, tipos y grados. Reacciones adversas de los agentes antineoplásicos. Control de la emesis. Tratamientos de soporte.

• 58. Farmacia Oncológica (III). Organización de una Unidad Centralizada de Citostáticos. Estructura. Equipamiento. Funciones de la Unidad. Protocolos. Funciones del farmacéutico. Legislación. Control de calidad.

• 59. Atención Farmacéutica en el ámbito hospitalario (I). Concepto. Desarrollo. Organización y metodología. Seguimiento de pacientes. Legislación. Indicadores de calidad.

• 60. Atención Farmacéutica (II). Atención Farmacéutica al paciente VIH positivo. Terapia antiviral. Atención Farmacéutica al paciente inmunodeprimido. Prevención y tratamiento de infecciones. Atención Farmacéutica en la esclerosis múltiple.

• 61. Atención Farmacéutica (III). Atención Farmacéutica en la terapia de las enfermedades reumáticas inflamatorias. Inmunosupresores y anticuerpos monoclonales. Atención Farmacéutica en la terapia con hormona del crecimiento. Atención Farmacéutica en el paciente de Fibrosis quística. Prevención y tratamiento de infecciones.

• 62. Atención Farmacéutica (IV). Atención Farmacéutica en Pediatría. Características diferenciales de la población infantil. Selección de medicamentos. Distribución y preparación de medicamentos. Farmacocinética y Toxicología. Nutrición. Farmacovigilancia. Ensayos clínicos. Problemas específicos de la dosificación pediátrica.

• 63. Atención Farmacéutica (V). Atención Farmacéutica en Oncología. Papel del Servicio de Farmacia en la elaboración de protocolos. Toxicidad. Protocolos de tratamiento de la toxicidad local de citostáticos: extravasaciones y tratamiento. Terapias asociadas: control de la emesis, dolor, caquexia, infecciones, inmunosupresión. Nutrición en el paciente oncológico.

• 64. Atención farmacéutica (VI). Atención Farmacéutica obstétrica. Problemas asociados a la terapéutica en el embarazo. Modificaciones farmacocinéticas y farmacodinámicas. Proceso LADME en la embarazada. Fármacos y lactancia. Farmacocinética fetal. Toxicología fetal. Paso transplacentario de fármacos. Teratogenidad.

• 65. Atención Farmacéutica (VII). Atención Farmacéutica en Geriatría. Problemas asociados a la terapéutica en el anciano. Falta de adecuación de las dosis comercializadas al paciente geriátrico. Modificaciones farmacocinéticas y farmacodinámicas en el anciano. Cumplimiento de la prescripción. Uso Racional de los medicamentos en Geriatría. Farmacoterapia geriátrica. Nutrición. Reacciones adversas.

• 66. Atención Farmacéutica (VII). Atención Farmacéutica en otro tipo de pacientes. Pacientes externos. Servicios de urgencia. Unidad de cuidados intensivos. Hospital de día. Hospitalización a domicilio. Actuaciones. Prioridades.

• 67. Farmacoterapia antimicrobiana. Infecciones nosocomiales. Importancia y frecuencia: agentes causales y seguimiento epidemiológico. Política de antibióticos. Tasa de resistencias. Profilaxis antibiótica quirúrgica. Antisépticos y desinfectantes. Comisión de infecciones. Participación y seguimiento. Campañas de Uso racional de los antibióticos en el hospital y en la comunidad. Estudios de utilización y consumo de antimicrobianos.

• 68. Farmacoterapia antirretroviral. Introducción. Clasificación. Características farmacocinéticas y farmacodinámicas. Uso concomitante. Interacciones farmacológicas. Incidencia y tipos de interacciones. Reacciones adversas. Optimización de los tratamientos.

• 69. Farmacoterapia en la insuficiencia hepática. Hepatopatías. Cirrosis y hepatitis. Alteraciones de la farmacocinética de los fármacos. Clasificación. Fármacos hepatotóxicos. Ajustes en insuficiencia hepática. Optimización de los tratamientos.

• 70. Farmacoterapia en la Insuficiencia renal. Alteraciones de la función renal. Aclaramiento de creatinina. Alteración de la farmacocinética de los fármacos. Fármacos nefrotóxicos. Ajustes en insuficiencia renal. Optimización de los tratamientos.

• 71. Farmacoterapia en enfermedades inflamatorias reumáticas. Fármacos utilizados: clasificación. Características farmacocinéticas, farmacodinámicas y clínicas. Indicaciones. Eficacia, seguridad y eficiencia. Reacciones adversas. Optimización de los tratamientos.

• 72. Farmacoterapia en salud mental. Tratamiento farmacológico de la depresión y la esquizofrenia. Características farmacocinéticas, farmacodinámicas y clínicas. Indicaciones. Eficacia, seguridad y eficiencia Reacciones adversas. Optimización de los tratamientos.

• 73. Farmacoterapia en el dolor agudo y crónico. Farmacoterapia en el dolor postquirúrgico. Fármacos utilizados: clasificación. Indicaciones. Eficacia, seguridad y eficiencia. Reacciones adversas. Optimización de los tratamientos.

• 74. . Farmacoterapia en otras situaciones especiales. Factores de crecimiento hematopoyético. Factores de coagulación. Inmunoglobulinas intravenosas. Inmunosupresores en trasplante de órganos. Profilaxis y tratamiento de la enfermedad tromboembólica. Fluidoterapia en el paciente quirúrgico. Reacciones adversas. Optimización de los tratamientos.

• 75. Interacciones medicamentosas. Concepto. Tipos de interacciones: fisicoquímicas, farmacodinámicas y farmacocinéticas. Interacciones con significación clínica. Detección y prevención de las interacciones farmacológicas.

• 76. Impacto de las nuevas tecnologías en los procesos de prescripción y dispensación de medicamentos: informatización y automatización. Sistemas robotizados. Sistemas informatizados de prescripción. Bases de datos oficiales de medicamentos. Receta electrónica. Conclusiones.

• 77. Prescripción electrónica (PE). Concepto. Introducción de la PE en un hospital: planificación, diseño, desarrollo, implantación, estrategias de difusión. Ventajas e inconvenientes. Control de calidad.

• 78. Farmacogenómica. Introducción. Metabolismo oxidativo de los fármacos: variación genética. Farmacogenética de las dianas farmacológicas: polimorfismo. Estrategias genómicas para describir la variabilidad en la respuesta farmacológica. Transportadores de fármacos: variabilidad genética. La farmacogenómica en el desarrollo de los fármacos. Toxicogénomica. Aspectos éticos, legales y sociales de la farmacogenómica.

• 79. Terapia biológica. Concepto. Tipos de preparados biológicos: anticuerpos monoclonales, inmunoconjugados, terapia antiangiogénica, terapia génica, vacunas.

• 80. Radiofarmacia. Radiofármacos. Conceptos. Clasificación. Aspectos farmacéuticos y de protección radiológica. Legislación vigente. Unidad de Radiofarmacia: organización, estructura física y de personal. Tipos de preparaciones. Normas de buena práctica clínica (GMP). Procedimientos Normalizados de Trabajo. Control de calidad.

• 81. Gases medicinales. Tipos. Características y aplicaciones del gas medicinal. Aspectos legales: Real decreto 1800/2003, normativas específicas. Responsabilidad del Farmacéutico de Hospital: ámbito de actuación, implicaciones legales. Redes de gases: fuente de suministro, distribución, instalaciones centralizadas en el hospital. Prescripción ambulatoria. Eficacia, seguridad y coste. Control de calidad.

• 82. Productos sanitarios. Conceptos. Clasificación. Gestión. Adquisición y dispensación. Guía de productos sanitarios. Legislación vigente. Control de calidad.

• 83. Ensayos Clínicos (I). Conceptos. Clasificación. Diseño. Etapas en el desarrollo de un ensayo clínico. Metodología de la evaluación de los ensayos clínicos.

• 84. Ensayos Clínicos (II). Comités Éticos. Aspectos éticos de los Ensayos Clínicos. Directivas europeas actualmente aplicables a los Ensayos Clínicos. Criterios de valoración de los Ensayos Clínicos. Consentimiento informado. Gestión de medicamentos en fase de investigación clínica por el Servicio de Farmacia.

• 85. Errores de medicación (I). Conceptos. Terminología. Clasificación. Niveles de severidad. Métodos de detección. Causas de los errores de medicación. Canales de notificación. Aspectos legales y bioéticos.

• 86. Errores de medicación (II). Programas para prevenir errores de medicación. Papel del servicio de Farmacia en la prevención de los errores de medicación. Recomendaciones dirigidas al personal sanitario. Errores en áreas específicas. Conducta a seguir: personal implicado. Papel de la Administración sanitaria y de la Industria en la prevención. Programa nacional de notificación voluntaria. Control de calidad en el circuito: prescripción, dispensación y administración de medicamentos.

• 87. Farmacovigilancia. Métodos en farmacovigilancia. Procedimiento y evaluación de resultados. Imputabilidad de efectos adversos. El Sistema español de Farmacovigilancia. Red de centros: Centro Regional de Farmacovigilancia. Notificación de alertas: participación del Servicio de Farmacia Hospitalaria. Programa de garantía de calidad.

• 88. Relación del Servicio de Farmacia Hospitalaria con Atención Primaria. Circuitos de comunicación. Coordinación farmacoterapéutica entre niveles asistenciales. Información de medicamentos en AP. Selección de medicamentos utilizados en AP. Programa del Uso Racional del Medicamento en AP. Elaboración de protocolos.

• 89. Educación sanitaria. Educación sanitaria sobre medicamentos. Educación sobre medicamentos al profesional. Causas de los incumplimientos terapéuticos. Contenido y calidad de la información sobre medicamentos al paciente. Estrategias para la educación sanitaria sobre medicamentos.

• 90. Requisitos de acreditación de los Servicios de Farmacia para la Docencia de Especialistas. Programa de Formación de Especialistas: objetivos y desarrollo. Programa de Formación pregrado: prácticas tuteladas. Formación continuada en medicamentos del personal del Servicio de Farmacia y de otros profesionales sanitarios. Evaluación de resultados. Indicadores de calidad.

• 91. Acreditación de Unidades Clínicas. Introducción. Objetivos. Modelos de acreditación. Metodología. Elaboración de estándares de acreditación. Principio de excelencia. Normas de acreditación para Servicios de Farmacia Hospitalaria. Recursos. Organización funcional, procesos. Autoevaluación. Programas de calidad.

• 92. Lectura crítica de la literatura Biomédica. Introducción. Tipos de estudios sobre medicamentos. Tipos de evaluaciones de medicamentos. Tipos de publicaciones. Aspectos prácticos de la lectura crítica de estudios sobre medicamentos, ensayos clínicos y literatura promocional. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA  Proyecto Pharmateca. Disponible en: https://formasefh.sefh.es/dpc/moodle/mod/page/view.php?id=1628