Examen de Fisioterapeuta del Servicio Andaluz de Salud 2016 (Turno libre) con soluciones

Modalidad de la prueba

Supuesto tipo test

Carácter: Práctica
Preguntas: 50
Supuestos: 5
Corrección automática: Sí
Respuestas correctas: Plantilla provisional

Contenido del examen

50 preguntas

Sin materia asignada 50 preguntas

Sistema de puntuación

+1 correcta
−0,25 incorrecta
0 en blanco

Puntuación máxima: 50

Según la documentación oficial del proceso.

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Bases (BOJA 20/04/2015), anexo I, 1.1.b): 50 preguntas sobre casos clínicos; cada acierto vale 1 punto y la fórmula es A − E/4 (+1 / −0,25 por pregunta), máximo 50 puntos.

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Supuesto común

Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama

Mujer de 58 años, que ha sido intervenida de cáncer de mama derecha mediante tumorectomía y linfadenectomía axilar (ablación de 10 nódulos linfáticos). Sin antecedentes de interés. Es derivada a Fisioterapia, según protocolos del Proceso Asistencial Cáncer de Mama. Recibiendo la primera atención a las veinticuatro horas para adiestrar en cuidados y prevención. Posteriormente acude a los 20 días. En esta entrevista inicial, se observa un moderado sobrepeso, tendencia al sedentarismo. Presenta una cicatriz dolorosa y refiere sensación de pesadez y tensión en zona axilar derecha. También refiere sensación de presión en cara anterior del brazo y en la zona del codo ligero edema sin signos de fibrosis. Para su abordaje evaluación y enfoque terapéutico:

Las preguntas siguientes se refieren a este supuesto.

Pregunta 1 de 50 · N.º original 101 Si existe edema superficial, una de las formas de constatar su evidencia, sabiendo que su ausencia indica que el edema, sea cual sea su origen, se está organizando en fibrosis, será con: Señale la respuesta CORRECTA.

Signo de Stemmer-Kaposi. Pliegues cutáneos transversales. Vesículas. Signo de Godet o de fóvea.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 2 de 50 · N.º original 102 La valoración del linfedema se apoya fundamentalmente en: Señale la respuesta CORRECTA.

La inspección y exploración de la piel. La medición del volumen (estadio y grado). La medida del volumen (Fundamentalmente la circometría). Todas son correctas.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 3 de 50 · N.º original 103 En las fases de la evolución clínica de los linfedema, en el caso que nos ocupa de ligero edema sin signos de fibrosis. ¿En que estadio se encuentra?: Señale la respuesta CORRECTA.

Estadio II. Fase espontáneamente irreversible. Estadio III. Fase de elefantiasis linfostática. Estadio I. Fase reciente o reversible. Estadio 0 o subclínico, sin edema.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 4 de 50 · N.º original 104 El enfoque fisioterápico para el linfedema de miembro superior que consiste en combinar diferentes técnicas para movilizar el líquido intersticial, convertir el edema duro en blando, mantener o restablecer la función y el aspecto del miembro, se denomina: Señale la respuesta CORRECTA.

Terapia Compleja Descongestiva (TCD). Fisioterapia Descongestiva Compleja (FDC). Terapia Conductual Combinada (TCC) A y B son correctas.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 5 de 50 · N.º original 105 ¿Cuál de las siguientes no es una contraindicación del drenaje linfático manual (DLM)?. Señale la respuesta CORRECTA.

Insuficiencia Cardiaca. Vértigos. Tromboflebitis. Crisis asmáticas.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 6 de 50 · N.º original 106 El Drenaje Linfático Manual (DLM) según el Método Vodder, a diferencia de otras técnicas, las manipulaciones se reducen básicamente a cuatro fundamentales, con algunas variantes y combinaciones, sus nombres son: Señale la respuesta CORRECTA.

Effleurage. Pétrissage. Friction. Y Tapotement. Effleurage. Bombeo. Avances-y Dador. Círculos Fijos. Bombeos. Dadores y Rotativos. Unimanual. Bimanual. En avance y Giro.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 7 de 50 · N.º original 107 Según los tratamientos que se proponen desde la cirugía ¿Que se debe evitar para la aparición del linfocele?. Señale la respuesta CORRECTA.

La inmovilización del hombro tras la cirugía. El cierre quirúrgico del espacio muerto. La administración de la hormona sintética octreotida. Las colas biológicas.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 8 de 50 · N.º original 108 ¿Cuál no es uno de los objetivos de la contención-compresión con vendajes y medias terapéuticas?. Señale la respuesta CORRECTA.

Incremento de la ultrafiltración del capilar sanguíneo. Potenciación del efecto favorable de la musculatura sobre el sistema venolinfático. Evitar el reflujo linfático cuando las válvulas son insuficientes. Suavizar las zonas de fibrosis, con dispositivos viscoelásticos especiales.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 9 de 50 · N.º original 109 En el Drenaje Linfático Manual trabajamos siempre. Señale la respuesta CORRECTA.

De proximal a distal. Con compresiones excesivas. Con desplazamientos rápidos. Con empujes cortos.

Pregunta del Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 10 de 50 · N.º original 110 En el DLM, según Vodder, el lugar de aplicación para la manipulación en giros será: Señale la respuesta CORRECTA.

Sobre la ingle. En grandes zonas corporales, superficies planas, como la espalda. En los antebrazos y las pantorrillas. En la cabeza y cuello.

Supuesto común

Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca

Mujer de 54 años sin antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular y que, tras SCASEST de alto riesgo, es tratada con intervencionismo coronario, en el que se le implantan dos stents sin otras incidencias de interés, estando la paciente asintomática desde el evento agudo. La prueba de esfuerzo (ergometría), realizada según protocolo de Bruce, diagnóstica concluyente submáxima clínica y eléctricamente negativa, FC max: 120 lpm, TA max: 130/80 mmHG. Tiempo de ejercicio: 7.20 min, con una capacidad funcional de 6,7 METS y la fracción de eyección de ventrículo izquierdo es del 45%. Presenta una elevación leve de la tensión arterial con el esfuerzo y unas arritmias de bajo grado. Es derivada al Programa de Rehabilitación Cardiaca: En su tratamiento destaca la indicación de doble antiagregación, antidiabéticos orales por cifras de glucemia basal cercanas a 165 mg/dl. Presenta: un IMC de 27,5 para un peso de 75 Kgrs y talla de 165 cm. La paciente comenta las dificultades para venir al programa por sus obligaciones familiares.

Las preguntas siguientes se refieren a este supuesto.

Pregunta 11 de 50 · N.º original 111 Según la clasificación pronóstica de los pacientes coronarios a incluir en los Programas de Rehabilitación Cardíaca ¿A qué grupo de riesgo pertenece?. Señale la respuesta CORRECTA.

Bajo. Moderado. Alto. Muy Alto.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 12 de 50 · N.º original 112 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones recoge mejor los aspectos individuales respecto de su clasificación de riesgo y el tipo de programa que debe realizar?. Señale la respuesta CORRECTA.

Paciente de alto riesgo, paro cardiaco al ingreso, fracción de eyección disminuida. Durante el primer mes la frecuencia cardiaca de entrenamiento no debe superar las 98 latidos/minuto. Paciente de riesgo moderado, por lo que serán suficientes una o dos sesiones de monitorización por telemetría. Paciente de bajo riesgo, por lo que podría adscribirse a un programa domiciliario de 6 sesiones y seguir en domicilio, con seguimiento posterior. Paciente de riesgo moderado, por lo que debe realizar la Fase II de Rehabilitación

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 13 de 50 · N.º original 113 Cardíaca durante 2-3 meses. ¿Por qué la paciente al ser incluida en el Programa de Rehabilitación Cardíaca se siente mejor?. Señale la respuesta CORRECTA.

Porque ha dejado de fumar. Porque ha mejorado sus síntomas clínicos y su estado emocional. Porque tiene el colesterol y la hipertensión controlada. Porque no tiene arritmias.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 14 de 50 · N.º original 114 ¿Cuál es la frecuencia cardíaca recomendable de entrenamiento durante el primer mes de la fase II de Rehabilitación Cardíaca (fase de convalecencia)?. Señale la respuesta CORRECTA.

75% de la Frecuencia Cardíaca máxima alcanzada en la prueba de esfuerzo. 85% FC máxima alcanzada en la prueba de esfuerzo. 100% FC máxima alcanzada en la prueba de esfuerzo. 30% FC máxima alcanzada en la prueba de esfuerzo.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 15 de 50 · N.º original 115 Si durante el ingreso hospitalario, nuestra paciente sufriera un Infarto Agudo de Miocardio, Killip II, con una fracción de eyección menor del 35%, y una prueba de esfuerzo por debajo de 5 METs. ¿En qué nivel riesgo la clasificarías para su inclusión en el Programas de Rehabilitación Cardíaca?. Señale la respuesta CORRECTA.

Bajo. Medio. Alto. Muy Alto.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 16 de 50 · N.º original 116 Según la ley de Starling: Señale la respuesta CORRECTA.

La fuerza de contracción del corazón es inversamente proporcional al volumen telediastólico. Cuanta más sangre haya al final de la diástole, mayor será la fuerza de contracción durante la sístole y mayor el volumen sistólico. El volumen telediastólico solo depende de la cantidad de sangre que llegue al corazón mediante el retorno venoso. Las tres son falsas.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 17 de 50 · N.º original 117 En la Fase II o de convalecencia, para calcular la intensidad del ejercicio según la percepción de la paciente, se utiliza: Señale la respuesta CORRECTA

Índice de actividad de Duke. Escala de Börg. Cuestionario para Angina de Seatle. Perfil de Salud Cardíaco.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 18 de 50 · N.º original 118 Uno de los objetivos inmediatos de la Unidad de Rehabilitación Cardíaca en la que se encuentra la paciente será: Señale la respuesta CORRECTA.

Reducir el riesgo de futuros eventos coronarios. Limitar los efectos fisiológicos y psicológicos en la cardiopatía. Retrasar la progresión de la enfermedad y deterioro clínico. Reducir la morbilidad y mortalidad.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 19 de 50 · N.º original 119 Supongamos que esta paciente, durante la realización de sus ejercicios físicos de reeducación cardíaca, se queja de un dolor torácico punzante que no aumenta con el esfuerzo y si con la movilización en flexión, extensión y rotación raquitorácica. ¿Qué debemos hacer? Señala la respuesta INCORRECTA.

Se suspende el tratamiento (reposo) y se aplica calor local. Se llama al cardiólogo y se envía a urgencias. Aconsejar y/o ayudar a tomar su medicación antianginosa (nitritos sublinguales). Se controla FC y TA.

Pregunta del Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 20 de 50 · N.º original 120 El protocolo a seguir con la paciente, en la Fase II o de convalecencia es: Señale la respuesta CORRECTA.

Calentamiento-Ejercicios de endurecimiento-Enfriamiento y relajación. Calentamiento-Relajación-Ejercicios de endurecimiento. Relajación-Entrenamiento aeróbico-Ejercicios de endurecimiento. Ejercicios de endurecimiento-Relajación-Entrenamiento aeróbico.

Supuesto común

Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística

Varón de 13 años diagnosticado de Fibrosis Quística (FQ), ingresado en planta de hospitalización por exacerbación respiratoria y empeoramiento de la función respiratoria. En el último año ha tenido varios ingresos por reagudizaciones, con pérdida de peso importante. Presenta colonización por pseudomonas aeruginosas, tos grave paroxística frecuente y productiva, hemoptisis leve/moderada, actualmente solamente presenta expectoración hemoptoica. Realizaba fisioterapia respiratoria convencional, aunque últimamente mal cumplidor de la fisioterapia respiratoria, apenas sale de casa en los últimos meses. Es remitido desde la unidad de neumología a la unidad de fisioterapia respiratoria para tratamiento y optimización de fisioterapia respiratoria. Tratamiento médico: Antibioterapia, aporte nutricional y aerosol-terapia entre otros.

Las preguntas siguientes se refieren a este supuesto.

Pregunta 21 de 50 · N.º original 121 ¿A qué se le llama Técnica de Fisioterapia Respiratoria Convencional o Estándar? Señale la respuesta CORRECTA.

Ciclo Activo de Terapia respiratoria (CATR). Percusión y drenaje postural. Compresión torácica mediante chaleco. Técnica de Ventilación dirigida.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 22 de 50 · N.º original 122 Una vez resuelta su situación clínica debemos plantearnos la problemática del paciente debido a la falta de adherencia al tratamiento, problema muy común en los pacientes con Fibrosis Quística, ¿como podemos fomentar la adherencia al tratamiento? Señale la respuesta CORRECTA.

Pactaremos con el paciente el tratamiento que le sea más fácil su cumplimiento. Se le facilitará por escrito. Se le facilitará mediante dibujos aclaratorios. Todas son correctas.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 23 de 50 · N.º original 123 En la valoración de Fisioterapia Respiratoria que tendría menos valor para nuestro tratamiento: Señale la respuesta CORRECTA.

Examen Morfoestático y Morfodinámico. Auscultación pulmonar y Radiografía de Tórax. Valoración de la Tos y Expectoración. Prestaría atención a los tres aspectos porque todos son importantes en la valoración de fisioterapia respiratoria.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 24 de 50 · N.º original 124 ¿Qué aparato es indispensable para monitorizar al paciente neumológico durante el tratamiento fisioterapéutico? Señale la respuesta CORRECTA.

Vibrador Costal. Pulsioxímetro. Tensiómetro Arterial. FlutterVR1.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 25 de 50 · N.º original 125 Para valorar la capacidad de ejercicio del paciente que pruebas realizarías: Señale la respuesta CORRECTA.

Prueba de 6 minutos marcha (6MM) y Balance Muscular. Prueba 8 minutos marcha (8MM) y Balance Muscular. Prueba de 10 minutos marcha (10MM) y Balance Muscular. Ninguna es correcta.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 26 de 50 · N.º original 126 En las primeras sesiones de tratamiento fisioterapéutico respiratorio, teniendo en cuenta el episodio hemoptoico que ha presentado el paciente, que técnicas se deberían utilizar: Señale la respuesta CORRECTA.

Control de Tos y expectoración dirigida, vibraciones en decúbitos laterales, movilizaciones progresivas, sedestación, bipedestación y deambulación según tolerancia. Control de Tos y expectoración dirigida, clapping en decúbitos laterales, movilizaciones progresivas, sedestación, bipedestación y deambulación según tolerancia. Control de Tos y expectoración dirigida, respiración diafragmática, expansiones costales con Espiración lenta prolongada (Epr) en decúbitos laterales, movilizaciones progresivas, sedestación, bipedestación y deambulación según tolerancia. Control de Tos y expectoración dirigida, drenaje postural, vibraciones y clapping, así el paciente no tiene que realizar esfuerzos, continuaríamos con movilizaciones progresivas, sedestación, bipedestación y deambulación según tolerancia.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 27 de 50 · N.º original 127 ¿Qué secuencias indicaría al paciente para la correcta administración de la aerosolterapia? Señale la respuesta CORRECTA.

Primero agentes para disminuir la viscosidad del moco, segundo antibiótico y tercero fisioterapia respiratoria. Primero suero hipertónico, segundo fisioterapia respiratoria y tercero antibiótico. Primero antibiótico, segundo agentes para disminuir la viscosidad y tercero fisioterapia respiratoria. No importa el orden de administración del tratamiento.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 28 de 50 · N.º original 128 El paciente tras tratamiento médico y fisioterapéutico ha mejorado y pronto será dado de alta hospitalaria, debemos contemplar la educación y enseñanza de técnicas de fisioterapia para su domicilio, dadas las características de este paciente que técnicas deberíamos indicar: Señale la respuesta INCORRECTA.

Ciclo Activo de Terapia Respiratoria (CATR). Drenaje Autógeno (DA). Espiración lenta total con glotis abierta(ELTGOL). Drenaje postural y clapping.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 29 de 50 · N.º original 129 Debido a la mejoría del paciente, comienza a realizar tratamiento en sala de fisioterapia para iniciar programa de readaptación al esfuerzo en pista de marcha a carga creciente, estando monitorizado mediante pulsioximetría. ¿Qué escalas de percepción subjetiva utilizaríamos durante el entrenamiento?: Señale la respuesta CORRECTA.

La escala del Medical Research Council (MRC). La escala de BORG para cansancio de piernas, disnea y esfuerzo La escala de Norton para cansancio de piernas, disnea y esfuerzo. Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

Pregunta del Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 30 de 50 · N.º original 130 Como apoyo al tratamiento fisioterapéutico, ¿qué dispositivo instrumental de presión espiratoria discontinua oscilante recomendaríamos?: Señale la respuesta INCORRECTA.

Flutter VRP1. Acapella. Cornet. PEPmask.

Supuesto común

Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera

Carmen es una señora de 86 años, vecina de Granada, viuda, que ha sufrido fractura de cadera debido a un atropello. Tras el accidente fue trasladada al Hospital y se diagnosticó de fractura pertrocantérea y fractura transcervical en el estudio radiológico. Se resolvió a través de osteosíntesis quirúrgica con sistema DHS placa-tornillo. Datos a tener en cuenta en su historia clínica: Diabetes Mellitus Insulinodependiente. Carmen vive en piso situado en una segunda planta y no dispone de ascensor. Convive con sus dos hijas, siendo una de ellas su cuidadora principal. Previamente al accidente que le ocasionó la fractura presentaba una funcionalidad óptima y era independiente en las actividades de la vida diaria; incluso realizaba paseos de 1 hora de forma diaria.

Las preguntas siguientes se refieren a este supuesto.

Pregunta 31 de 50 · N.º original 131 La fractura pertrocantérea y la fractura transcervical , son fracturas: Señale la respuesta CORRECTA.

Intracapsulares. La pertrocantérea es extracapsular y la transcervical intracapsular. La pertrocantérea es intracapsular y la transcervical extracapsular. Extracapsulares.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 32 de 50 · N.º original 132 El traumatólogo da el alta hospitalaria a Carmen. La médico rehabilitadora estima oportuno derivar a la paciente al equipo móvil de Fisioterapia con el fin de continuar su rehabilitación en domicilio; según la Guía de Procediimiento de Fisioterapia en Atención Primaria, ¿cuál de los siguientes criterios NO motivará la exclusión de Carmen a este servicio?. Señale la respuesta CORRECTA.

No colaboración de la familia y/o cuidadores cuando esta colaboración sea imprescindible para conseguir los objetivos del tratamiento. No consentimiento expreso del paciente en aceptar el tratamiento propuesto. Criterios de seguridad: El desplazamiento de la paciente incrementa los factores de riesgo dada la comorbilidad. Contraindicación del tratamiento fisioterapéutico.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 33 de 50 · N.º original 133 En el subproceso -Rehabilitación en Hospitalización- del Proceso Asistencial Integrado "Fractura de cadera en el anciano": Señale la respuesta INCORRECTA.

Se inicia con Interconsulta al Médico Rehabilitador. Finaliza con el alta hospitalaria del paciente. El médico rehabilitador dispone de 72 horas para valorar al paciente tras recibir solicitud de Interconsulta. La aplicación del plan de tratamiento es competencia del Fisioterapeuta.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 34 de 50 · N.º original 134 En la entrevista clínica que realizamos a Carmen en la primera visita en planta durante su ingreso hospitalario, ¿Qué escala nos puede cribar si existe o no un deterioro cognitivo?. Señale la respuesta CORRECTA.

Lawton y Brody. Pfeiffer. Barthel. Tinetti.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 35 de 50 · N.º original 135 Carmen, en el período postquirúrgico en el hospital, puede sufrir complicaciones; una de ellas son las Complicaciones Mecánicas: Señale la respuesta INCORRECTA.

Las osteosíntesis con clavo intramedular provoca mayores complicaciones que las extramedulares (tornillo-placa). Debido a la osteoporosis es muy frecuente la migración del tornillo hacia arriba o su protrusión intrarticular. Para las fracturas estables es más aconsejable el uso del sistema tornillo-placa. Para las fracturas inestables es más aconsejable el uso de sistema tornillo-placa.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 36 de 50 · N.º original 136 Durante el ingreso hospitalario de Carmen existen posibles pérdidas funcionales que deben ser adecuadamente valoradas y prevenidas por el fisioterapeuta: Señale la respuesta INCORRECTA.

Trastorno de la autoestima. Déficit de acondicionamiento al esfuerzo. Inmovilidad física. Dolor postquirúrgico.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 37 de 50 · N.º original 137 Carmen, por su edad, debe ser abordada en el contexto de una paciente anciana por lo que el objetivo principal del tratamiento de fisioterapia es: Señale la respuesta CORRECTA.

Mantener y mejorar la funcionalidad de la paciente para capacitarla en la realización de las actividades de la vida diaria. Alcanzar un balance muscular que le permita caminar a altas velocidades. Reeducación analítica de cada región o segmento corporal. Obtener el rango articular en toda su amplitud.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 38 de 50 · N.º original 138 Una vez que la paciente inicie la carga del miembro y pueda deambular: ¿qué escala o cuestionario nos permite valorar el equilibrio y la marcha de Carmen?. Señale la respuesta CORRECTA.

Índice de Lequesne de la cadera. Índice de Katz. Escala Analógica Visual (EVA). Tinetti.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 39 de 50 · N.º original 139 Por tanto, el tratamiento fisioterápico de Carmen durante la estancia hospitalaria se compondrá de: Señale la respuesta INCORRECTA.

Tratamiento postural. Cinesiterapia activa del miembro inferior sano y miembros superiores. Cinesiterapia activo-asistida del miembro afecto. Marcha con bastones ingleses pasadas 24 horas de la intervención quirúrgica.

Pregunta del Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 40 de 50 · N.º original 140 Teniendo en cuenta que se ha utilizado como técnica quirúrgica el DHS, si nos referimos a la carga del miembro es cierto que: Señale la respuesta CORRECTA.

El apoyo parcial progresivo se inicia a partir de las 48 horas. El apoyo parcial progresivo se inicia a partir de los 3 meses. El apoyo parcial progresivo se inicia a partir de la 2ª-3ª semana. El apoyo parcial progresivo se inicia a partir del 4º día.

Supuesto común

Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil

Álvaro es un niño de 5 años de edad que fue diagnosticado de Parálisis Cerebral Infantil tipo Diplejía espástica a la edad de 2 años y medio. Dicha parálisis es secundaria a hemorragia ventricular por prematuridad. Ha sido tratado por equipo multidisciplinar desde su diagnóstico en un CAIT de otra localidad; hoy se incorpora a la sala de fisioterapia de nuestro centro hospitalario ya que su familia se han trasladado desde otra ciudad a la nuestra. Su evolución ha sido lenta alcanzando sedestación estable, gateo poco disociado y marcha asistida, si bien con patrones anómalos. A nivel de extremidad superiores, preferencia diestra, con torpeza manipulativa. A nivel de miembros inferiores existe un importante déficit de balance muscular acompañado de acusada retracción de isquiotibiales.

Las preguntas siguientes se refieren a este supuesto.

Pregunta 41 de 50 · N.º original 141 Sabemos que la Parálisis Cerebral Infantil (PCI): Señale la respuesta INCORRECTA.

La parálisis cerebral infantil (PCI) es un síndrome cuyo origen está localizado en el Sistema Nervioso Central (SNC), primera neurona o neurona motora superior. También puede afectar a la sensación, la percepción, la cognición, la comunicación y el comportamiento. La PCI es un síndrome que puede ocurrir en el periodo prenatal, perinatal o postnatal debido a diferentes etiologías. La PCI es un síndrome que puede ocurrir únicamente en el periodo perinatal debido a diferentes etiologías.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 42 de 50 · N.º original 142 Los objetivos del tratamiento fisioterapéutico de Álvaro son: Señale la respuesta INCORRECTA.

Corregir deformidades: disminución de equino en ambos pies, estiramiento de isquiotibiales para combatir flexo de rodilla Pasar de rodilla a bipedestación, pasando por posición de caballero, con facilitación por parte del fisioterapeuta. Mejorar el tono muscular de erectores de tronco y cuádriceps Caminar con ayuda, con inestabilidad de pelvis.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 43 de 50 · N.º original 143 Álvaro presenta una parálisis cerebral infantil (PCI) tipo espástica. Este tipo de PCI es un grupo heterogéneo de modalidades: Señale la respuesta INCORRECTA.

Monoplejía: los pacientes presentan afectación de un solo miembro y generalmente el brazo. Estos casos son poco comunes. Diplejía espástica. Es la forma más frecuente. Los pacientes presentan afectación de predominio en las extremidades superiores. Diplejía espástica. Es la forma más frecuente. Los pacientes presentan afectación de predominio en las extremidades inferiores. Tetraplejía espástica Es la forma más grave. Los pacientes presentan afectación de las cuatro extremidades.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 44 de 50 · N.º original 144 Respecto a la patología concreta de Álvaro, PCI tipo diplejía espástica: Señale la respuesta CORRECTA.

Se produce por una afectación de la vía piramidal, y que se manifiesta por reflejos tendinosos aumentados e incremento del tono muscular con una rigidez en "navaja de muelle". Las lesiones cerebrales causan debilidad y rigidez de los músculos de las piernas lo que facilita el mantenimiento de la postura y del equilibrio. La causa más frecuente es la lesión cerebelosa perinatal. Se produce por una afectación de la vía extra-piramidal.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 45 de 50 · N.º original 145 Conocemos que Álvaro ha sido tratado previamente en un CAIT; ¿de qué hablamos?. Señale la respuesta CORRECTA.

Centro de Atención Integrada Técnica. Centro Andaluz de Intervención Técnica. Centro de Atención Infantil Técnica. Centro de Atención Infantil Temprana.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 46 de 50 · N.º original 146 Varios profesionales se van a encargar del tratamiento rehabilitador de Álvaro. Tienen como objetivo corregir las deficiencias físicas del niño permitiendo el mejor desarrollo motor posible: ¿cuál de los siguientes profesionales NO es específico de esta área de intervención?. Señale la respuesta CORRECTA.

Fisioterapeuta. Terapeuta ocupacional. Pediatra. Logopeda.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 47 de 50 · N.º original 147 Previamente a la primera consulta que tengamos con Álvaro, debemos pensar o previsualizar que la postura típica en una Diplejía espástica es: Señale la respuesta INCORRECTA.

Tronco inclinado a posterior. Las piernas se cruzan de modo que entrechocan las rodillas. Rodillas en flexo y caderas en rotación interna. Los pies se apoyan sobre todo en la parte anterior provocando una postura en puntillas: "pie equino".

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 48 de 50 · N.º original 148 Al consultar la historia clínica de Álvaro encontramos, entre las valoraciones, el Test de Apgar: Señale la respuesta INCORRECTA.

Es un examen rápido que se realiza al primer y quinto minuto después del nacimiento del bebé. Los elementos que se examinan son: esfuerzo respiratorio, frecuencia cardíaca, tono muscular, reflejos y color de la piel. Este examen se hace para determinar si un recién nacido necesita ayuda con la respiración o está teniendo problemas cardíacos. El examen de Apgar se basa en un puntaje total de 1 a 10. Cuanto más bajo sea el puntaje, mejor será la evolución del bebé después de nacer.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 49 de 50 · N.º original 149 Otra valoración o Cuestionario que encontramos al consultar la Historia Clínica de Álvaro se aplica previo al alta hospitalaria tras el nacimiento. Tiene como fin valorar el estado neonatal y de forma muy precoz el nivel de riesgo que presenta ante posibles anormalidades del desarrollo. Dicho Cuestionario es: Señale la respuesta CORRECTA.

Test de Apgar. PERI (Perinatal Risk Inventory). Escala Asworth Modificada. Escala de Glasgow.

Pregunta del Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil (enlace al texto del supuesto)

Pregunta 50 de 50 · N.º original 150 Una vez visto su historial clínico y hecha la anamnesis junto a los padres, pasamos a la valoración analítica. Al valorar el balance muscular encontramos espasticidad en los miembros inferiores del niño: ¿Qué escala nos permite una medición clínica de esta espasticidad? Señale la respuesta CORRECTA.

Escala de Ashworth Modificada. Escala Barthel. Escala de Tinetti. Test de Apgar.

Fuente oficial

Cuadernillo y plantilla de respuestas sin copia oficial accesible; la plantilla no indica si es provisional o definitiva y no anula ninguna pregunta.

Bases o temario juntadeandalucia.es (abre en una pestaña nueva)

Denominación del examen: Cuestionario práctico (test) - Fisioterapeuta (SAS, 2016)

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Examen · Fisioterapeuta · Servicio Andaluz de Salud 2016 · Turno libre

Modalidad de la prueba

Contenido del examen

Sistema de puntuación

Realiza el examen

Supuesto S1: Caso clínico 1: mujer de 58 años intervenida de cáncer de mama

Supuesto S2: Caso clínico 2: mujer de 54 años en rehabilitación cardiaca

Supuesto S3: Caso clínico 3: varón de 13 años con fibrosis quística

Supuesto S4: Caso clínico 4: mujer de 86 años con fractura de cadera

Supuesto S5: Caso clínico 5: niño de 5 años con parálisis cerebral infantil

Fuente oficial

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